復職面談で「体調はいかがですか」と聞く前に
The First Words Frame the Interview
Before Asking “How Are You Feeling?” in a Return-to-Work Interview
はじめに
復職面談で、
「体調はいかがですか。」
と尋ねることがあります。
この言葉自体に、問題があるわけではありません。
本人の体調を確認することは、復職後の勤務可能性を評価するうえで必要です。
ただし、面談の目的が示されないまま、この言葉から始めると、その場は健康相談や診療に近い枠組みになりやすくなります。
最初の言葉が、何を話す場かを伝える
「体調はいかがですか。」
そう聞かれた本人は、症状の経過や治療の内容、家庭での過ごし方などを広く説明しようとします。
どこまで話せばよいのかが示されていなければ、復職判断に必要な範囲を超えて、個人的な健康情報を伝えることにもなります。
産業医が丁寧に話を聞いていたとしても、面談の目的が曖昧であれば、本人には、
「自分の病気について説明する場」
「体調がよくなったことを示す場」
として受け取られるかもしれません。
最初の一言は、単なる挨拶ではありません。
その後、何について話すのか。
何を判断する場なのか。
面談全体の枠組みをつくる言葉でもあります。
復職面談で確認すること
復職面談は、本人の健康状態を広く把握すること自体を目的とする場ではありません。
会社の復職判断基準と、復職後に予定されている業務・勤務条件を前提として、
現在の健康状態で勤務を開始できるか。
勤務を継続するために、健康上どのような条件が必要か。
それを評価する場です。
睡眠について尋ねるのは、決められた時間に起床し、勤務を開始できる状態が続いているかを確認するため。
疲労について尋ねるのは、予定されている勤務時間や業務負荷を継続できるかを評価するため。
症状について尋ねるのは、業務遂行や安全確保への影響を確認するためです。
何を判断するための質問なのかが明確であれば、同じ質問でも、その意味は変わります。
最初の言葉が、産業医の立ち位置を決める
産業医は医師であるため、診察や治療を行う医師と混同されやすい立場にあります。
その産業医が、面談の目的が示されないまま、
「体調はいかがですか。」
と問いかければ、診療に近い対話の枠組みが、そのまま復職面談に持ち込まれます。
本人が症状や治療経過を説明し、医師がそれを聞いて復職の可否を決める。
そのような構図に見えやすくなります。
しかし、復職面談は、産業医が単独で復職を決定する場ではありません。
復職制度を運用し、最終的な判断を行うのは事業者です。
産業医は、会社の復職判断基準と、予定されている業務・勤務条件を前提として、本人の健康状態との関係を評価し、事業者の判断に必要な産業医学的意見を示します。
だからこそ、まず会社が、面談の制度上の目的と判断の枠組みを示すことが大切です。
そのうえで産業医が、就業との関係で必要な健康情報を確認する。
この順序は、単なる面談の進め方ではありません。
復職を決定する事業者と、その判断に必要な医学的意見を示す産業医。
それぞれの役割を、面談のなかに表すものです。
おわりに
「体調はいかがですか」が悪いのではありません。
何を判断するために聞いているのかが、示されていないことが問題です。
復職面談は、体調を広く聞き取る場ではありません。
会社の復職制度と、予定されている仕事を前提として、本人の健康状態との関係を評価する場です。
その言葉を、誰が、どのような枠組みのなかで発するのか。
その違いに、産業医が診療を行う医師としてではなく、健康と仕事との関係を評価する医師として機能しているかどうかが表れます。
面談の目的が最初に共有されれば、本人が話すべき範囲も、産業医が確認すべき範囲も明確になります。
そして復職面談は、事業者の復職判断に対して、産業医学的な判断材料を示す場として機能するようになります。
English Summary
The phrase “How are you feeling?” is not inherently inappropriate in a return-to-work interview. However, when an occupational physician begins with this question before the purpose of the interview has been explained, the interview may easily take on the structure of a clinical consultation.
A return-to-work interview is not intended to collect broad information about an employee’s health. Its purpose is to evaluate the relationship between the employee’s current health, the company’s return-to-work criteria, and the proposed duties and working conditions.
The employer is responsible for making the final return-to-work decision. The occupational physician provides the occupational health opinion needed to support that decision.
The first words of the interview therefore do more than begin a conversation. They define the purpose of the interview and clarify the occupational physician’s role—not as a treating physician, but as a physician who evaluates the relationship between health and work.